怕看牙、白袍恐懼症、複雜手術都適用
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撰文／牙周假牙雙專科 陳昶愷醫師（松新牙醫診所）
& 麻醉專科 馮育斌醫師（舒美麻醉醫療團隊）
什麼是鎮靜麻醉治療？ *本段落由麻醉科馮育斌醫師撰文
鎮靜麻醉（Sedation）是靜脈麻醉的一種，常見於腸胃科的無痛腸胃鏡檢查。
在兒童或成人牙科治療時，
麻醉專科醫師會參考，病患的身高、體重、性別、年齡來設定 TCI 幫浦，
經由靜脈點滴給予麻醉藥物，使病患進入鎮靜的狀態半夢半醒的程度，
也就是身體放鬆、不緊張的狀態。
過程中麻醉醫師根據牙科療程的刺激度，隨時調整麻醉的深度，
確保病患能夠舒適的完成牙科治療。
「舒眠麻醉」和「鎮靜麻醉」的差異？
舒眠麻醉其實是俗稱，正式名稱為「鎮靜麻醉」，
近年來非常普遍應用於兒童牙科治療或是複雜的牙科手術治療當中。
「鎮靜麻醉」跟「全身麻醉」的差異？
鎮靜麻醉不使用氣體麻醉，藥物劑量較一般全身麻醉少，患者可迅速恢復
它特別適合小範圍、短時間的手術。 並且會減少麻醉後的不適感，如頭暈和噁心
誰適合使用牙科鎮靜治療？
· 有看牙恐懼的學齡前兒童
· 可能因治療刺激而影響健康的高血壓、心絞痛或氣喘患者
· 需要長時間治療的病患，比如全口重建、植牙或拔牙等
· 不易配合診療者、嘔吐反應較嚴重者或身心障礙者
· 對看牙醫感到焦慮，或者有高血壓、心臟病等問題，
鎮靜麻醉會是個很好的選擇，特別是對於長時間的手術，能有效減少壓力
誰「不」適合使用鎮靜麻醉？
· 懷孕婦女
· 體質虛弱或患有重病（ASA III）
· 肝腎／心肺／呼吸道 功能 重度異常者
· 經評估不適合在門診進行鎮靜的患者
鎮靜麻醉會有副作用嗎？注意事項？
鎮靜前必須禁食8小時，因為在鎮靜狀態下如果未禁食，
這些食物很可能會吐出來嗆到肺部，非常危險
有患者會問，禁食肚子餓怎麼辦？
在鎮靜麻醉前2小時，可以喝水、果汁或運動飲料補充熱量，
到診所的時候就不至於肚子太餓。
部分病患接受鎮靜治療後，有些人會出現嗜睡、暈眩，噁心感⋯⋯等情形，
通常於治療後2～3小時內會獲得改善 。
鎮靜麻醉藥物會不會導致過敏反應？
如果患者對於「大豆」過敏，麻醉師會高度懷疑，
患者可能對於鎮靜的藥物產生過敏反應。不過這種情況較為少見，
目前馮醫師執業10幾年來還沒遇過，且麻醉前都會進行身體檢查評估，
大部分的患者可以放心地接受牙科鎮靜麻醉的治療。
很多人聽到要做「全口重建」都會害怕，鎮靜麻醉能幫助他們嗎？
當然可以！很多病人一開始都很緊張，
但一旦進入鎮靜狀態，治療過程不會有壓力。
有些人手術完還會問：「怎麼這麼快就結束了？」
感覺像做了一個很短的夢。
聽說鎮靜麻醉後記憶會變模糊，這樣會不會忘記自己剛做了什麼手術？
沒有到完全忘記這麼誇張，您會記得自己來到診所並開始治療，
但對手術的細節不會記得太清楚，所以完全不會留下恐怖的回憶。
這樣下一次來看牙醫也不會有陰影囉！
有人擔心鎮靜麻醉後醒來會很不舒服，這是真的嗎？
其實大部分人醒來後感覺都還蠻不錯的，
比傳統麻醉後的頭暈、噁心...等副作用要少很多。
很多患者醒來都說：「咦？已經好了？」
然後很快就能回家，恢復得很快。
那麼長時間的手術，鎮靜麻醉下不會覺得很累嗎？
不會！鎮靜的好處就是讓你感覺時間很快過去，
就像是小睡了一下，手術就結束了。
所以即使是全口重建也不會感到疲憊，醒來時就只覺得輕鬆不累！
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植牙和All-on-X：鎮靜麻醉的加持，實際案例《徐阿姨》
在半夢半醒的狀態下，完成手術會讓患者暫時失去精確的時間感，
減少想像所造成的焦慮。即使是All-on-X 全口一日重建的複雜手術
也不覺得疲憊，對刺激鈍化記憶也會暫時消退，
不僅病患感覺很快就準備裝假牙，醫師也可以更專注於手術當下
鎮靜麻醉與
All-on-X 一日重建的結合
徐阿姨因害怕看牙，又遇上疫情，牙周病一拖再拖，
導致口腔環境受到破壞，無法再利用原有牙齒進行重建。
所幸，她接受了鎮靜麻醉結合牙科治療，
順利完成 All-on-X 手術，難掩心中的喜悅！
徐阿姨也驚訝地感覺手術一轉眼就結束，
這樣的體驗讓她對後續裝假牙療程更有信心。
松新牙醫與舒美麻醉醫療團隊合作優勢
< 松新牙醫 > 與 < 舒美麻醉醫療團隊 >攜手合作，
結合專業培訓課程與協同團隊的力量，使合作更加高效率
麻醉專科醫師、麻醉護理師以及麻醉個案管理師精準協助醫師，
在手術過程中能快速且有默契地溝通，確保醫療安全與品質
團隊根據患者的體檢報告訂定專屬個人的治療計畫，確保藥物使用的安全和效果
術後亦透過電話訪談，持續關心並追蹤患者的健康狀態，以確保治療效果
＊聲明：文章為醫師經驗分享，每個人口腔環境不同，若有不適請與您的醫師討論＊
陳昶愷醫師的話
醫療科技日新月異，我們不斷精進醫學知識和技術，
只為提供患者高品質的醫療服務。
就像麻醉結合牙科治療，讓原本很恐懼看牙的患者在不擔心、不焦慮的狀態下，
輕鬆完成手術，感覺一切就在瞬間完成！
我們的團隊真心希望幫助每位需要的人，來找松新牙醫就對了！😊
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