醫生卻說：這幾顆的牙周囊袋還是很深，旁邊的齒槽骨已經被破壞了，
建議要做『牙周翻瓣手術』
聽到「手術」兩個字，你心裡是不是開始冒出各種小劇場？
「明明都清過了，為什麼還要開刀？」「手術會不會很痛啊？」
「做完之後，牙齒真的就會好嗎？」
別慌！今天我們把「牙周翻瓣手術」一次說清楚！
Part.1 為什麼會需要做手術？
首先我們要知道，牙齒和牙齦的交接處，本來就有一道淺淺的小縫，叫做「牙齦溝」
當口腔清潔沒有徹底，細菌就會躲進這道縫裡作怪
時間久了，小縫被撐得越來越深，就變成了我們常聽到的「牙周囊袋」
更糟的是，長期的慢性發炎，會默默把撐住牙齒的骨頭（齒槽骨）給「吃掉」
而牙周病非手術性治療，就是牙周病治療的第一步。
但是，如果治療後回診評估，發現有些牙周囊袋還是深達 5、6 毫米以上，
這時光靠常規器械在外面盲刮，就像「閉著眼睛想掃乾淨床底的最深處」一樣，
怎麼掃都會漏掉。那些殘留的頑固牙結石，就像是隱形炸彈，骨頭會繼續流失！
Part.2 翻瓣手術是什麼？有什麼用？
簡單來說，「翻瓣」就是把牙齦像翻書或掀地毯一樣，暫時掀開，
讓醫生看得清清楚楚的情況下，把最深處的牙結石和發炎組織徹底刮乾淨。
清乾淨之後，如果發現牙周骨頭有缺損，醫生還會根據你的狀況注入「生醫材料」，
像是補骨粉、塗抹牙釉基質蛋白、或蓋上再生膜。
做這個手術，主要有兩大好處：
斬草除根、囊袋變淺：把躲在最深處的細菌一網打盡，讓牙齦重新貼回牙齒上，以後你自己在潔牙時才刷得到。
爭取骨頭重生的機會：在乾淨的環境下放入生醫材料，讓本來被細菌吃掉的牙周組織，有機會慢慢長回來。
Part.3 做完之後要注意什麼？
大家最怕的「痛不痛？」別擔心，手術全程都會在局部麻醉下進行，
其實過程中沒有想像中可怕。術後3天內可能會有些微腫脹和不適感，
這時候只要按時吃藥、好好冰敷，大多都能輕鬆控制。
不過手術後，你可能會發現以下幾種正常現象，這是身體在復原：
牙齦萎縮：因為原本紅腫肥大的牙肉消腫、恢復健康了。
牙齒暫時敏感、有點微晃：這是牙周組織恢復的適應期。
手術結束後，除了要認真做好口腔清潔外，「定期回診檢查」更是關鍵喔！
牙科小教室｜牙周翻瓣手術怎麼做？
1 局部麻醉
會施打局部麻醉，讓你在完全無痛的放鬆狀態下進行治療
2 把牙齦翻開
將牙齦像翻書一樣輕輕掀開，可以清楚看到躲在深處的頑固牙結石
3看著清乾淨
在看得清楚的情況下，會使用專業器械把牙根表面的細菌和發炎組織徹底刮除乾淨。
4 視情況處理骨頭
如果骨頭有被細菌破壞，會依照狀況決定要不要修整骨頭，或放入生醫材料。
5 縫合牙齦
清潔乾淨後，會把牙齦做精細縫合，讓它緊密貼回牙齒表面，靜靜等待傷口癒合。
6回診檢查
術後務必按時服藥，前72小時記得多冰敷。最重要的是要遵照醫囑溫和清潔，
並準時回診拆線檢查，才能讓你的牙周完美大復活喔！
Q&A
Q1：可以不做非手術性治療，直接開刀嗎？
A1：不建議喔！
因為很多人的牙周囊袋在第一階段的「非手術性治療」做完後就順利變淺了，
根本不需要開刀。先透過基礎治療把牙齦的急性發炎控制下來，治療效果也會更好！
Q2：做完手術就好了嗎？會不會復發？
A2：牙周病屬於「慢性病」，口腔內的細菌每天都會重新滋生。
做好居家清潔，並於術後定期回診做牙周維護，
否則細菌捲土重來，囊袋還是會再度變深喔！
Q3：我的牙齒已經很鬆了，是不是只能拔掉？
A3：不一定哦！千萬別太早放棄！
有研究找了原本被認為只能拔掉的牙齒來做牙周翻瓣手術，都還有很大的機會留著。能不能留，還是要醫生檢查後才能判斷。
Q4：骨頭會完全長回來嗎？
A4：不一定，要看每個人骨頭被破壞的形態和身體修復的能力
骨頭的再生需要時間，通常在手術後幾個月到一年，
醫師會再次為你拍攝X光片、測量囊袋深度，來評估齒槽骨重建的狀況。
Q5：健保有沒有給付呢？
A5：依照健保署規定，牙周翻瓣手術費僅限於在「地區醫院以上的大型醫院」
才有健保給付，如果是選擇在一般的牙醫診所進行，手術費通常屬於自費項目。
無論是在大醫院或基層診所，手術中若是需要額外填補的：
骨粉、再生膜、或牙釉基質蛋白，均屬於健保不給付的自費項目。
詳細的治療計畫與預算，都歡迎在診間與醫師充分討論！
所以說牙周骨頭被細菌吃掉，不代表只能走上「拔牙」這條路。
想知道你的牙齒還有沒有救？歡迎來到松新牙醫診所，
讓我們詳細為您檢查，給你的牙齒再一次重生的機會！
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