2023年5月7日 星期日













牙痛、牙齒鬆動?

有機會是患上牙周病。聽起來很恐怖吧?

對,患上牙周病會對健康造成危害,後果比我們想像中大。要治療牙周病不如學懂怎麼預防,才是最有效治療牙周病的方法!














首先,我們先來知道一下牙周病是如何發生!

牙周病是細菌感染牙周支持組織所造成的疾病,這些致病原我們稱為牙菌斑。牙菌斑容易沉積在牙齒表面的細菌薄膜,通常我們在飲食後數小時,牙菌斑就會快速滋生,如果我們沒有做好清潔工作,導致口腔衛生不良,久而久之牙周組織就會遭受嚴重破壞,甚至引發掉牙危機


牙周病的初期病徵為牙齦炎,牙齦炎常是牙菌斑過多所致,它容易堆積在牙縫間與牙肉邊緣,鈣化形成牙結石,症狀主要侷限在牙齦部位。


當牙齦炎狀置之不理,使得牙菌斑、牙結石、食物殘渣堆積在牙齒周圍後,細菌沿著牙根表面往根尖處累積,侵犯至牙齦下方的齒槽骨及牙周韌帶,會引發身體免疫反應造成牙齦紅腫發炎流血,形成較嚴重的牙周炎。如果牙周炎繼續惡化,牙周組織包括牙齦和牙槽骨會受到嚴重的破壞,以致牙槽骨萎縮,牙齒因而失去支撐,變得鬆動和出現移位,最後甚至脫落。




「自我意識」- 檢查自己會否患有牙周病

(1)發現刷牙時牙齦出血,或平時也會流血。

(2)口臭或口腔有異味、牙齦從粉紅色變為暗紅色。

(3)牙齦腫脹或產生膿、牙齦萎縮,牙根暴露及牙縫變大。

(4)牙齒對冷熱敏感。

(5)牙齒鬆動或咀嚼無、牙齒發生位移或無法正常咬合。


以上都是牙同病的警訊或先兆,如有遇到上述症狀,可儘早找牙周病專科醫生進行評估,及早就醫治療,就可避免掉牙危機,恢復口腔清新,盡情享用冷熱美食,享受咀嚼樂趣!





甚麼原因會導致牙周病?習慣、家族遺傳?


(1). 口腔衛生持續不良:例如配戴未經徹底清潔的假牙、清潔不佳導致牙菌膜積聚

(2). 一些不良的習慣:吸煙也會導致牙周病, 因為吸煙會導致輕微牙周病徵狀不明顯,香煙中的化學成分如尼古丁會使血管收縮。而牙周病初期徵狀是牙齦發炎,刷牙時容易出血,但由於吸煙者的血管收縮,出血現象不明顯,患者不容易察覺牙齦已經發炎,牙周病就會不知不覺地惡化。而且香煙中的尼古丁會削弱牙周組織的癒合能力,使組織復原緩慢,導致牙周病癒趨嚴重。


所以長時間沒有好好照理牙齒,以至未能及早發現及治療,容易由普通牙齦發炎惡化為很難處理的牙周病,所以我們才會經常建議病人定期做牙齒檢查。





系統性疾病與牙周病相關?

沒錯!很多疾病與牙周病是環環相扣的,常見相關疾病如下:


(1). 糖尿病及血糖控制不好的人。

牙周病的感染會損害身體利用胰島素的能力,使血糖控制不佳,也會增加糖尿病的併發症。而血糖控制不好的人會有機會喪失及使齒槽骨萎縮,即是說有糖尿病但血糖控制不佳的人牙周病會更嚴重


(2). 懷孕女性

牙齦裡有一些女性荷爾蒙的受體,懷孕後期女性荷爾蒙增加,牙齦發炎的機率與程度都會因此提高,很容易造成懷孕型肉芽腫(pyogenic granuloma)。另外,由於荷爾蒙分泌會有所改變。如果孕婦沒徹底清潔口腔,孕婦的牙齦就容易對牙菌膜中的細菌所分泌的毒素產生過敏反應,變得紅腫和容易出血,這現象稱為「妊娠期牙齦炎」。因為牙周病的慢性發炎會間接影響寶寶發育,如寶寶體重過輕、早產、妊娠毒血症…等


(3)心血管疾病

患有牙周病患者得到心肌梗塞及中風的機率差不多是一般人的2~3倍。這些內毒素會經由發炎的牙齦進入血液,長期累積的話,就會引發免疫系統造成一連串的發炎反應而且有可能發生在血管內膜處,最終有可能形成血管之粥狀硬化斑,造成血管狹窄、阻塞,心肌梗塞及提高中風的風險。同的狀況若發生在腦部血管,則可能引發腦中風


(4)肺炎

曾有研究指出,患有牙周病的患者,同時罹患的數量比未患牙周感染受試者高 3.9 倍。因為口腔中的牙菌斑可能成為呼吸道致病菌的來源,增加呼吸道的細菌留在咽喉裡的機率,導致呼吸系統感染。


(5)失智症

研究顯示,失智症和牙周病之間可能存在著一定的關聯。牙周病是一種口腔疾病,而失智症是一種腦部退化性疾病。牙周病患者可能有更高的失智症風險,因為口腔細菌可以進入血液循環系統並影響大腦健康。此外,牙周病還可能通過影響全身的炎症反應和血液循環等方式影響失智症的發病率。


















牙周病的治療方法

















如何保養以預防牙周病?

(1)牙齒刷乾淨

要預防牙周病最重要的是不要讓牙菌斑堆積在牙根表面上。我們建議每天至少要在早上起床與睡前徹底刷牙,平常飯後也可以清潔牙齒。每次刷牙至少要兩分鐘,刷牙力道不能太用力,避免傷害到牙齦;


(2)配合使用牙線

牙齒與牙齦間的牙齦溝特別容易藏汙納垢,很容易沒有刷到,所以要將牙縫內的食物殘渣清乾淨,才能減少牙菌斑及牙結石堆積。


(3)使用含氟漱口水或牙膏

氟化物可預防齲齒(蛀牙),因為氟化物可加速牙齒表面再鈣化,如及早使用可使早期脫鈣現象回復,減少牙齒鈣質流失,幫肋鈣質之復原,使牙齒對齲蛀更具抵抗性



(4)刷牙時發現牙齦流血,必須盡快就醫檢查

一般民眾每半年至少看一次牙醫,讓牙醫進行專業洗牙及口腔檢查,有利於及早發現牙齒或牙周方面的疾病,對症治療,才能真正預防牙周病。


(5)均衡飲食習慣

控制糖分的攝入量:細菌會利用糖分形成牙菌斑,因此限制糖分的攝入量可以降低牙菌斑的形成。儘可能避免飲用含糖飲料和吃糖果、甜點等高糖食品。 多吃富含營養的食品:飲食中應多攝取富含維生素C和維生素D、鈣、磷等營養素的食品。這些營養素可以增強牙齒和牙齦的健康,並有助於降低牙周病的風險。 食用富含纖維素的食品:富含纖維素的食品可以刺激唾液分泌,幫助清潔口腔和牙齒表面的細菌。這些食品包括水果、蔬菜、全麥面包等。 喝足夠的水:喝足夠的水可以保持口腔內的濕度,促進唾液分泌,有助於清潔口腔和降低牙周病的風險。


如患有牙周病,要如何照顧牙齒?

(1)遵守吃完飯後刷牙的原則

(2)定期做口腔檢查與洗牙

(3)學會觀察自己的牙齦















牙周病就像慢性病,可以經由治療得到控制,而患者首先要好好學習使用潔牙工具,例如:牙刷、牙線、牙縫刷, 以達到最好的潔牙效果。另外,觀察自己的牙齦是否為健康的粉紅色,或是產生發炎的深紅色與流血紅腫,只要學懂辨識牙結石的產生,都有助於口腔清潔與維護。最重要的是定期回診由牙醫師做檢查,需要時做支持性牙周治療以維持口腔健康