拔牙及植牙手術後的傷口照護
拔牙是牙科門診中很常見的一個小手術，術後醫師通常會請病患緊咬紗布或棉花止血，即使什麼都不做，傷口也會慢慢癒合，但患者容易因為開放性傷口感到不適與疼痛，而為了協助傷口快速癒合或讓骨頭快速生長時，醫師會建議利用人體可吸收自行分解的膠原蛋白填充物來加速癒合過程。
在拔牙手術後，牙根被拔掉形成一個窩洞，若患者考量以後施做「植牙手術」，通常為了避免日後增加植牙的難度，醫師會在拔牙當下直接填補骨粉，或骨質增生膠原蛋白，預防過度的齒槽骨萎縮，藉以促進骨頭組織生長。
植牙手術要成功，病患術後照顧更是關鍵。
暸解植牙後的相關注意事項：
1.減少傷口刺激：
術後兩週內是組織初步癒合的關鍵期，避免傷口流血、使用常溫/冰涼、流質、軟性食物，按照醫囑服藥。
2.口腔清潔手術：
完成後48小時内不可以用力漱口，可用沾水棉花棒清潔口腔內的食物殘渣，並搭配漱口水保持口腔清潔。
3. 避免植體周圍炎：
若疏於口腔清潔，恐導致植體周圍炎的發生，嚴重可能導致植體周圍骨頭流失進而搖晃掉落，應維持良好的口腔習慣。
拔牙用的膠原蛋白是什麼？
膠原蛋白是人體組成中主要的成分之一，在皮膚、韌帶等軟組織有許多膠原蛋白，其它部位組織也有各種不同類型的膠原蛋白。拔牙傷口放入膠原蛋白，它可以暫時替代表皮，減少傷口在癒合期間與外界接觸，保護傷口並減少不舒服。不易止血的患者使用膠原蛋白，可讓傷口快速凝血，加速傷口癒合。
拔牙要放膠原蛋白嗎？
如果你有以下情況，建議可考慮使用：
1. 拔牙傷口較大會較接近神經或血管，感染的機率會相對較高。
2. 上顎後牙區接近上顎竇的拔牙，容易造成口鼻腔室相通，細菌互通導致齒源性鼻竇炎。
3. 患者本身復原凝血功能較不佳，尤其是糖尿病患者。
4. 患者害怕疼痛希望傷口趕快恢復。
以上幾種狀況醫師會建議患者使用膠原蛋白，以利傷口癒合狀况。
拔牙放膠原蛋白有什麼好處？
- 協助止血，拔牙後傷口釋出的血液、組織會形成血塊覆蓋在齒槽骨上，放膠原蛋白能協助止血，降低血塊脫落機會。
- 能促進傷口癒合，減輕疼痛。
- 衛生防護，同時保護傷口窩洞，避免食物掉入造成細菌感染風險。
- 預防發炎，避免乾性齒槽炎。
- 填補膠原蛋白避免傷口萎縮塌陷。
植牙手術流程有哪些？
植牙手術是多次階段性的精密手術，包含多個手術段的程序，手術執行的方式取決於植體類型和頜骨體積與密度，包括拔牙及齒槽骨保存、補骨、牙肉植、植體植入、二階段癒合帽手術與假牙印模和裝而骨整合通常需要在植體植入後等待數個月的時間以達到與周圍齒槽骨緊密癒合。
第一階段：植體植入
種植體在不同階段都可以鎖入顎骨，影響醫師在決定放入植體的因素有：缺牙區有無嚴重感染，有無足夠體積讓植體穩固鎖入。若無足夠顎骨需分行補骨手術，運用骨質增生膠原蛋白、骨粉等填充物。
第二階段：牙肉癒合帽
植入2-3個月後達到骨整合，此時便可以將植體牙平台露出並装上牙肉癒合帽，準備製作假牙，半牙肉過薄的患者，此階段也可以進行牙肉移植手運用膠原蛋白材料，以改善周圍牙齦品質，避免未來牙周萎縮。
第三階段：裝戴及追蹤
牙齦癒合完成後便可以取齒模製作假牙，患者應清潔保養維護植牙健康，每半年定期回診追蹤口腔植牙健康。
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